Баротравма легких— это разрыв легочной ткани и проникновение в кровеносное русло газовых пузырьков.
Причиной разрыва является резкое повышение или понижение давления в легких по сравнению с окружающим:
• Задержка дыхания при свободном всплытии.
• Превышение скорости свободного всплытия.
• Удар или резкий нажим на дыхательный мешок.
• Сильный кашель.
Диагностика.Появление заболевания зависит от величины разрывов легочной ткани и кровеносных сосудов, а также от количества газовых пузырьков и их местонахождения.
• Потеря сознания в результате рефлекторного спазма сосудов головного мозга.
• Легочное кровотечение в виде кровянисто-пенистой мокроты или чистой крови, выделяющейся изо рта, особенно при кашле.
• Боли за грудиной из-за раздражения нервных окончаний при растяжении легочной ткани.
• Синюшность лица.
• Частый неустойчивый пульс слабого наполнения.
• Частое поверхностное дыхание. Особенно затруднен выдох, который сопровождается кашлем и болью. Нередко хрипы слышны на расстоянии, иногда наступает остановка дыхания.
• Общая слабость, которая объясняется нарастающим кислородным голоданием.
• Различные нервно-мозговые расстройства, проявляющиеся в болях мышц, суставов, порезах, параличах конечностей и органов, а также в потере сознания, вследствие нарушения мозгового кровообращения (газовые пузырьки закупоривают сосуды мозга).
Встречаются также скрытые формы баротравмы легких, которые проявляются незначительными болями за грудиной, длительным кашлем, слабостью. Это чаще бывает у аквалангистов.
Диагностикабаротравмы легких базируется не только на клинических проявлениях заболевания, но также в равной мере на анализе условий его возникновения.
Лечение.Радикальным методом лечения заболевания является лечебная рекомпрессия. В результате помещения пострадавшего в условия повышенного давления (7-10 атм или 0,8-1,1 Мпа) наступает пропорциональное уменьшение объема газовых образований в тканях и кровеносных сосудах и их последующее растворение. В процессе проведения лечебной рекомпрессии по специальным режимам, а также и по ее завершении по показаниям проводится и симптоматическая терапия.
При отсутствии дыхания, резком его ослаблении или патологических ритмах проводится искусственная вентиляция легких.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *